Varicocele: a causa de infertilidade masculina que muitos homens nem sabem que têm

Existe uma condição presente em cerca de 15% dos homens e em até 40% dos que enfrentam dificuldade para engravidar a parceira que na maioria das vezes não dói, não incomoda e passa completamente despercebida. Ela se chama varicocele, e é uma das causas mais comuns e mais tratáveis de infertilidade masculina.

O que é varicocele

A varicocele é a dilatação anormal das veias do plexo pampiniforme, a rede de veias que envolve o cordão espermático dentro do escroto. É, na prática, algo parecido com uma variz, só que localizada na bolsa testicular. Ocorre com mais frequência no lado esquerdo, por uma questão de anatomia venosa, mas pode acontecer dos dois lados.

Como ela afeta a fertilidade

O acúmulo de sangue nas veias dilatadas eleva a temperatura ao redor dos testículos. Como a produção de espermatozoides depende de uma temperatura ligeiramente inferior à do corpo, esse aumento térmico pode:

  • Reduzir a quantidade de espermatozoides produzidos

  • Comprometer a motilidade (capacidade de se movimentar)

  • Aumentar a proporção de espermatozoides com formato anormal

  • Elevar o estresse oxidativo, que danifica o DNA espermático

Quais são os sintomas

Na maioria dos casos, nenhum. Quando presentes, os sinais mais comuns incluem:

  • Sensação de peso ou desconforto leve no testículo, principalmente após esforço físico ou no fim do dia

  • Veias visíveis ou palpáveis na bolsa escrotal, como uma "saco de vermes"

  • Testículo do lado afetado ligeiramente menor, em casos mais avançados

Por isso, a varicocele costuma ser descoberta em dois momentos: em um exame físico de rotina ou durante a investigação de infertilidade do casal.

Como é diagnosticada

O diagnóstico é feito por exame físico (palpação) e confirmado por ultrassom Doppler escrotal, que mostra o refluxo de sangue nas veias dilatadas. Na investigação de fertilidade, o espermograma é essencial para avaliar o real impacto da varicocele na qualidade seminal antes de decidir a conduta.

O que fazer se você tem varicocele e quer ter filhos

O tratamento cirúrgico (varicocelectomia) pode melhorar significativamente os parâmetros seminais em boa parte dos casos, mas os resultados variam e levam meses para aparecer. Por isso, muitos urologistas recomendam avaliar o congelamento de sêmen como uma proteção adicional, especialmente quando:

  • Há urgência no planejamento familiar

  • Os parâmetros do espermograma já estão comprometidos

  • O casal está prestes a iniciar um tratamento de reprodução assistida

Perguntas frequentes sobre varicocele

Descobri a Varicocele, e agora? Depois do diagnóstico, o próximo passo é avaliar se a varicocele está afetando a qualidade do sêmen, e o espermograma é o exame que mostra isso. Ele analisa a quantidade, a mobilidade e a forma dos espermatozoides, e serve de ponto de partida para o urologista definir a conduta. 

O que causa varicocele? A causa está ligada a falhas nas válvulas das veias testiculares, que deixam de impedir o refluxo de sangue, causando o acúmulo e a dilatação. É mais comum no lado esquerdo por questões anatômicas.

Tenho varicocele, devo congelar sêmen?

Sim. O congelamento é altamente recomendado como uma medida de prevenção e serve como um backup da fertilidade masculina. O procedimento não requer pedido médico, é simples, rápido e seguro. costuma ser considerado quando:  Depende do seu caso, e a decisão deve ser tomada junto com o urologista ou o especialista em reprodução humana. Não existe regra única, mas o congelamento (criopreservação) costuma ser considerado quando:

  • O espermograma mostra alterações ou piora ao longo do tempo;

  • Há indicação de cirurgia ou outro tratamento, já que congelar antes preserva amostras da condição atual;

A pessoa ainda não pretende ter filhos, mas quer ter uma garantia para o futuro.


Como o Pro-Seed pode ajudar

Se você identificou varicocele e quer entender suas opções, o primeiro passo é um espermograma atualizado para mapear a real situação da sua fertilidade. A partir daí, o Pro-Seed pode orientar sobre o congelamento de amostras como uma forma de preservar sua fertilidade enquanto você decide os próximos passos com seu urologista.

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