Infertilidade masculina: o que é, quais são as causas e como identificar

Por décadas, quando um casal enfrentava dificuldade para engravidar, a investigação começava e muitas vezes terminava na mulher. Hoje sabemos que isso é um erro que atrasa diagnósticos e prolonga sofrimento desnecessário: o fator masculino está presente em 40% a 50% dos casos de infertilidade do casal

O que é infertilidade masculina

A infertilidade masculina é a incapacidade de um homem contribuir para a concepção após um ano de tentativas regulares sem sucesso, geralmente relacionada a alterações na quantidade, qualidade ou motilidade dos espermatozoides, ou a obstáculos físicos que impedem sua liberação.

Principais causas

  • Alterações seminais: baixa concentração, motilidade reduzida ou morfologia anormal dos espermatozoides identificadas pelo espermograma

  • Varicocele: dilatação das veias testiculares, uma das causas mais comuns e tratáveis

  • Distúrbios hormonais: alterações na testosterona e em outros hormônios que regulam a produção espermática

  • Infecções: algumas infecções sexualmente transmissíveis ou do trato urinário podem comprometer a fertilidade se não tratadas

  • Fatores obstrutivos: bloqueios nos ductos que impedem a passagem dos espermatozoides

  • Fatores genéticos: alterações cromossômicas que afetam a produção espermática

  • Hábitos e ambiente: tabagismo, álcool em excesso, obesidade, uso de anabolizantes, calor excessivo na região testicular e exposição a certas substâncias químicas

Quais são os sinais de alerta

Na maioria dos casos, a infertilidade masculina não apresenta sintomas evidentes — o que reforça a importância do exame como principal ferramenta diagnóstica. Ainda assim, alguns sinais merecem atenção:

  • Dificuldade para engravidar a parceira após 12 meses de tentativas

  • Alterações no volume ou aspecto do sêmen

  • Dor, inchaço ou nódulos na região testicular

  • Histórico de cirurgias, infecções ou tratamentos que possam ter afetado a fertilidade

Como é feito o diagnóstico

O ponto de partida é o espermograma, exame que avalia concentração, motilidade e morfologia dos espermatozoides. A partir do resultado do espermograma, outros exames complementares podem ser realizados para aprofundar a investigação da saúde espermática e ajudar o médico a compreender melhor as possíveis causas de alterações encontradas.

No Pro-Seed, contamos com um portfólio completo de exames masculinos, incluindo teste de fragmentação do DNA espermático avançado (SDF-Index), teste de estresse oxidativo e espermocultura, que podem complementar a avaliação e contribuir para um diagnóstico mais preciso.

O diagnóstico não é o fim, é o começo

A grande maioria das causas de infertilidade masculina tem tratamento ou manejo possível. Seja por mudança de hábitos, correção cirúrgica, reposição hormonal ou técnicas de reprodução assistida. Em casos onde a qualidade seminal já está comprometida ou há urgência (como antes de tratamentos que afetam a fertilidade), o congelamento de sêmen se torna uma ferramenta importante de preservação.

Perguntas frequentes sobre infertilidade masculina

O que é infertilidade masculina? É a incapacidade do homem de contribuir para a concepção após um ano de tentativas regulares sem sucesso, geralmente ligada a alterações na quantidade, qualidade ou motilidade dos espermatozoides.

Infertilidade masculina tem cura? Depende da causa. Muitos casos têm tratamento eficaz  como correção de varicocele, ajuste hormonal ou mudança de hábitos, enquanto outros são contornados com técnicas de reprodução assistida.

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